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商品內容:芙蓉鬱金香抽繩帽x1件
商品材質:表地:58%聚酯纖維、42%人造纖維、?地:65%聚酯纖維、35%棉
商品尺寸:頭圍約40-52cm
商品特色:可調整頭圍、預防紫外線
商品產地:日本
洗滌說明:

【棉質衣物洗滌方式】

步驟1.可以先用天然洗衣皂輕刷溢奶或汙垢處。

步驟2.再將衣物翻面,放入洗衣袋中,再放入洗衣機。

步驟3.將洗衣機設定為冷水慢速柔洗模式,放入天然洗滌劑,使衣物浸泡
約5~10分鐘。(可加入少量小蘇打粉或是食用醋,增加衣物柔軟性)

步驟4.衣物清洗後徹底脫水,放置通風處,避免陽光直射,自然晾乾。

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html模版中國兒童用藥不良反應率12.9% “兒童酌減”咋吃?
長期以來,由於兒童專用藥不足,很多患兒在服藥時都被當成“縮小版的成人”對待,按照“小兒酌減”的原則服用成人藥,這存在著巨大的用藥安全隱患。《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》顯示,因用藥不當,我國每年約有3萬名兒童耳聾。

兒童專用藥開發、生產、推廣存在哪些短板?怎樣盡快補齊?要調動科研機構和制藥企業的積極性,讓他們把目光投向兒童患者,政策如何發力?本報記者對此進行瞭調查。

——編者

兒童用藥劑量難以確定,說明書信息模糊不清

兒童用藥品種占比不到2%,2歲以下兒童適宜劑型占比不高;僅有47%的說明書作瞭兒童用法用量標註

“兒童酌減是什麼意思?減多少啊?”在給孩子吃藥時,許多父母都有這樣的煩惱。市面上大量藥品說明書沒有標註“兒童用法”“兒童用量”,隻有模糊的一句話“兒童酌減”。這時候要麼不吃這種藥,要麼隻能估摸著來——湯劑的,用湯勺大概量一下;片劑的,一片藥掰成兩瓣甚至四瓣……

“兒童酌減”對兒科藥師來說,也是難題。他們的“減”不能隨意,需要把藥片研磨成藥粉,精確每一份的劑量,才能給低齡患兒尤其是新生兒用。可是,把緩釋片、腸溶片磨粉,或把膠囊打開分次服用,都會影響藥效。

首都醫科大學附屬天壇醫院藥學部主任、北京醫管局總藥師趙志剛說,我國兒童臨床用藥少,國內具有批準文號的品種約為18萬個,兒童用藥3000多個,占比不到2%,僅涉及400多個品種。這相對於全國2.2億兒童人數、12%的患病率來說,遠遠不夠。

適宜兒童的劑型、規格也非常缺乏,尤其是低齡兒童、新生兒用藥。“目前市場上已批準上市的兒童適用藥數量約1400多個,總體看,兒童用藥品種基本能滿足臨床需求,但存在著適宜劑型和規格缺乏、說明書缺少兒童藥信息、兒童專用藥品比發達國傢少等問題。”國傢衛計委藥政司有關負責人說。

首都醫科大學附屬北京兒童醫院的調查顯示,231種兒童常用處方藥中,劑型位居前三的是註射劑、片劑和口服液,而適宜兒童的劑型,如粉末吸入劑、栓劑、糖漿等非常少。

藥品說明書是傢長給孩子用藥的重要依據。然而,信息缺乏或不全、內容模糊寬泛,給傢長們造成極大的困擾,即使想掰、想磨粉,都難以確定劑量。兒童醫院一位藥師曾牽頭做過有關兒科常用藥品說明書的國傢課題,從基藥目錄和15傢兒科醫院兒科藥品目錄中選取341個品種,對比瞭同一個品種的國產、進口藥兩份說明書。在國產兒童藥中,標明“兒童”適應證的說明書僅為7.97%,標註兒童最大劑量、療程和新生兒用法、用量的比例僅有47%,兒童用法、用量不明確的品種占比2.93%。此外還有兒童不良反應、兒童禁忌標註不規范、位置不統一等問題。

專傢分析,出現上述問題的原因,一是我國對藥品說明書中兒童用藥信息的管理規定不完善,包括無指導原則或指南、缺乏強制性;其次是沒有統一的模板對企業進行指導;三是由於藥品未進行兒童臨床試驗,導致兒童用藥數據缺乏,國內尚無可供企業、醫院參考的“兒童用藥信息數據庫”。

專門生產兒童用藥的企業僅占0.1%

兒童器官不成熟,發病特點、進程、對藥物的吸收機制、依從性不一樣,藥品研發生產成本偏高,企業生產積極性不高

由於大量藥品缺乏兒童用法、用量,兒童專用藥少,兒童用藥出現不良反應的幾率較高。趙志剛說,中國兒童用藥不良反應率是12.9%,新生兒高達24.4%,比成人高2倍和4倍。國傢食藥監總局近日發佈的藥品不良反應報告顯示,2016年14歲(含)以下兒童報告數量占報告總量的10.6%,其中嚴重不良反應報告占兒童報告總量的5.5%。


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